Verificação do grau de severidade estética em perdas dentárias anteriores superiores / Assessment of aesthetic impairment severity in cases of upper front teeth loss

A análise das perdas dentárias tem merecido atenção, visto que não há uniformidade de critérios para aplicação das metodologias vigentes de avaliação. Este trabalho objetiva analisar as diretrizes para a avaliação do dano estético relacionado à perda dentária anterior superior, investigando como os médicos e dentistas a avaliam. Foram investigados o grau de gravidade de perdas dentárias anteriores superiores - um, dois, três, quatro, cinco, seis dentes, dois e três dentes alternados, e a avaliação da gravidade do dano entre as áreas profissionais, Foi realizado levantamento de dados mediante aplicação de um protocolo composto por oito fotografias de um mesmo indivíduo, manipuladas pelo programa Photoshop C53, 2007, que simulam perdas dentárias anteriores superiores de diferentes extensões. A amostra investigada avaliou estes danos de acordo com a escala francesa, que compreende sete graus: muito leve ou insignificante, leve, moderado, médio, suficientemente importante, importante e muito importante, Foram entrevistados 30 médicos e 30 dentistas. Verificou-se que, pela metodologia europeia de avaliação do dano estético, mais da metade do total de atribuições de grau de severidade entre todos os grupos de sequelas odontológicas apresentadas foram situadas entre os graus 6 (250f0) e 7 (530f0) numa escala de sete graus de gravidade crescente. Apesar do conceito de dano estético ter sido semelhante entre as áreas médica e odontológica, foi demonstrada ausência de parâmetros para aplicação da metodologia apresentada, tendo em vista que, para os diferentes prejuízos gerados pelos diferentes danos, a percepção estética foi alta.

The analysis of tooth loss has deserved attention, since there is no uniform criteria for their evaluation. This paper aims to analyze the guidelines for the evaluation of aesthetic damages related to upper front tooth 1055, investigating how doctors and dentists evaluate tooth loss. Therefore, the following aspects were investigated: The degree of severity of upper front tooth loss - one, two, three, four, five, six teeth, two and three alternate teeth- and evaluate the severity of aesthetic damage related to tooth loss between the professional areas. The data collection was conducted by applying a protocol composed of eight photographs of the same individual, handled by the program Photoshop C53, 2007, which simulate upper front tooth loss in different extensions (one, two, three, four, five, six teeth, two and three alternate teeth). The investigated sample evaluated these damages according to the French scale, which comprises seven degrees: very slight or insignificant, mild, moderate, medium, sufficiently important, important and very important. 30 doctors and 30dentists were interviewed. It was found that by the European method for evaluating the aesthetic damage more than half of ali assignments severity among ali groups were situated between 6 (250f0) and 7(530f0) degrees in a scale of seven degrees of increasing severity. Despite the aesthetic damages concept between doctor and dentists are similar, this study demonstrated a lack of criteria considering that for different aesthetics damages generated by the different damages, the aesthetic perception was high.

Valoração do dano odontológico: avaliação da função mastigatória / Dental damage valuation: masticatory function assessment

O sistema estomatognático desempenha funções complexas vitais para o organismo como a mastigação, a deglutição, a respiração e a fonação. A função mastigatória é desempenhada pelos dentes conjuntamente com outras estruturas anatômicas, maxila, mandíbula, articulação têmporo-mandibular, músculos faciais e mastigatórios, glândulas salivares, língua, lábios e bochecha. As perdas dentárias sempre determinam um prejuízo permanente à vítima, pois não se pode pretender que os dentes artificiais ou mesmo desvitalizados tenham igual valor funcional. O Objetivo desse estudo é avaliar a função mastigatória em indivíduos com perdas dentárias utilizando as unidades dentárias funcionais como index. Para tanto 80 indivíduos foram submetidos à mastigação de um sistema para avaliação da eficiência mastigatória, composto por cápsulas de PVC, apresentando em seu interior grânulos compostos de pectina, caseína e o corante fucsina. Após a mastigação, a fucsina liberada em seu interior é indicada espectrofotometricamente. Diferenças entre o número de FTUs e a eficiência mastigatória foram observadas (p0,01), a idade também apresentou influência na eficiência mastigatória (p0,01), já o gênero não influencia na mastigação. Conclui-se que a eficiência mastigatória está totalmente relacionada com o número de FTUs podendo a metodologia ser aplicada na avaliação do dano odontológico.

Through the stomatognathic system we perform a number of complex vital functions such as mastication, swallowing, breathing and phonation. The masticatory function is accomplished by the teeth along with other anatomic structures (maxilla, mandible, mandible-temporal articulation, facial and masticatory muscles, saliva glands, tongues, lips and cheeks). Dental losses always represent a permanent harm to the victim since it cannot be assumed that artificial or even devitalized teeth shall keep equivalent functional role. The aim of the study is to assess masticatory function in individuals who have had tooth losses by applying functional tooth units as an index. 80 individuals were submitted to a PVC capsules mastication which contain pellets composed of a mixture of pectin and casein and the coloring agent fuchsine. After chewing the capsules, they are opened and their content is diluted in 5ml water, then they are filtered and the resulting solution is analyzed spectrum-photometrically. Differences between the number of FTUs and masticatory efficiency were found (p0,01), also, age has shown to influence masticatory efficiency (p0,01), however, genders have not interfered with mastication. Therefore, masticatory efficiency is totally related to the number of FTUs enabling the methodology to be applied for dental damage.

Development of a colorimetric system for evaluation of the masticatory efficiency

O sistema estomatognático é responsável por funções complexas vitais para o organismo como a mastigação, deglutição, respiração e fonação. A função mastigatória destina-se a dividir os alimentos, diminuindo o atrito contra os tecidos moles da boca e aumentando a superfície de contato entre os alimentos e as secreções digestivas, possibilitando um processo fisiológico adequado e rápido. As possibilidades de avaliação desta função está restrita ao uso das eletromiografias, das tamises e da observação clínica. No entanto, há divergências quanto à validade destes métodos devido à complexidade dos procedimentos, variações dos materiais-teste utilizados e à imprecisão das metodologias empregadas. Este trabalho apresenta uma cápsula de material sintético dentro da qual estão contidos grânulos que apresentam fucsina básica em sua composição. Essas cápsulas passaram por vários testes laboratoriais para determinação de sua resistência e de sua absorbância. Dez indivíduos foram instruídos a mastigar estas cápsulas. A eficiência mastigatória foi determinada através da concentração da pigmentação de fucsina numa solução obtida dos grânulos mastigados por meio da medida da absorbância em 546 nm. Foi demonstrado que o método é rápido, simples, reprodutível, de baixo custo e eficaz e pode ser usado como método complementar para a avaliação da eficiência mastigatória em diferentes situações.